Zašto je slučajeva koronavirusa u Njemačkoj manje nego u Italiji? Je li Italija dobila epidemiju dimenzija kao što je bila ona u Kini? Zašto epidemija sporije napreduje u Venetu nego u Lombardiji? Zašto je u Južnoj Koreji toliko zaraženih, ali malo smrtnih slučajeva? Na ova pitanja odgovore pokušavaju pronaći stručnjaci ali i talijanski mediji.
Varijable brojeva
Brojevi i grafikoni s kojima se upoznajemo daju vizualni pregled ali malo govore ako se ne razumiju podaci od kojih se sastoje, piše dnevnik Corriere della sera. Prije svega, postoci se često mijenjaju u odnosu na brojeve uzete u obzir. S epidemijom koronavirusa još je i gore. Možemo i moramo uspoređivati, ali i pratiti ih s oprezom. Mi samo mislimo na rezultate briseva, samim tim i na brojanje ukupnih slučajeva, što je osnovna brojka na kojoj se temelje svi brojevi koji se odnose na smrtnost i napredovanje epidemije. U svakoj su zemlji (iako postoje smjernice Svjetske zdravstvene organizacije) testovi provedeni s različitim i promjenjivim direktivama. Često ovisno o hitnosti trenutka i prema odlukama koje su donijeli centri za upravljanje krizama u različitim mjestima. Tako su u Kini (kao i u Italiji) u početku napravili brisevi “sumnjivih” kontakata s pozitivnima na virus ili onima koji su došli iz “rizičnih” područja, a zatim su to radili samo u ozbiljnim slučajevima. Takvih je, međutim, i najviše sa smrtnim ishodom pa su se postoci mijenjali, a s njima povezani grafikoni.
Lombardija poput Wuhana?
Analizirajući uvodna pitanja pokušajmo, ne toliko objasniti brojeve na znanstveni i konačan način, nego razumjeti kako nastaju i koliko varijabli stoji iza izračuna.
Grafikon koji je na Twitteru objavila Silvia Merler, talijanski ekonomist, bivši član ekonomskog foruma sa sjedištem u Bruxellesu, a trenutno šef istraživanja foruma za politiku i istraživanje Algebrisa, pokazuje kako je rast ukupnih slučajeva zabilježenih u Lombardiji jednak onom u Wuhanu. Prosječna dnevna stopa rasta je oko + 48%. Zašto je Lombardia poput Kine? Zapravo, možemo reći “hvala bogu” na tome, s obzirom na to da su u Wuhanu restriktivne mjere bile uvedene 7. dana od početka (proglašene) epidemije i da su se odnosile na potpuno zatvaranje milijuna ljudi u svoje domove. U cijeloj Lombardiji su najrestriktivnije mjere uvedene tek 16. dana.
📊 Ad oggi, la progressione dei casi totali registrati in Lombardia ha seguito passo passo la progressione di Wuhan. Tasso medio di crescita giornaliero circa 48%. I dati di oggi e ieri però mostrano un'accelerazione rispetto al controfattuale. Perché? 2/ pic.twitter.com/SA7PF59bZc
— Silvia Merler (@SMerler) March 9, 2020
Italija kao pokrajina Hubei?
Cijela Italija pokazuje da je napredak epidemije jednak onome u kineskoj provinciji Hubei, koji nije bio tako intenzivan kao u Wuhanu. Također, ovdje će to ovisiti o poštivanju mjera. Istina je i da su se i u Kini i Italiji u nekom trenutku promijenili kriteriji za praćenje pozitivnog stanja (prelazili su samo na ozbiljne slučajeve), pa su se i brojke promijenile od dana uvođenja nove mjere praćenja broja zaraženih.
Njemačka ima manje slučajeva: stvarno?
A što je s Njemačkom? Prošlog tjedna postavilo se pitanje zašto se nije povećao broj slučajeva koji su usporedivi s talijanskim. Zapravo, ako pogledamo graf koji je na Twitteru objavio Henrik Enderlein, njemački profesor političke ekonomije, vidimo kako Njemačka ima gotovo savršeno jednak napredak s talijanskim, kasne samo 8 dana (dok je Italija 37 dana za Kinom).
Coronavirus: Is the outbreak in Italy really *so different* from the outbreak in Germany (as suggested by many)? For what it's worth, look at these numbers. Striking. pic.twitter.com/4RC8zEOhir
— Henrik Enderlein (@henrikenderlein) March 8, 2020
Slučaj Veneto
I dolazimo do slučaja Veneto: zašto je u osam dana Lombardija slučajeve pomnožila sedam puta, a Veneto se “samo” utrostručio? Ova kalkulacija uključuje i broj izvršenih testova: do subote su u Venetu su obavili 14.429 testova, što je gotovo isti broj kao u Lombardiji (15.578). Emilija, koja je treća regija po broju tampona za brisove, bila je na 3.604. Drugo objašnjenje može biti gustoća naseljenosti teritorija. Lombardija je, osim što ima dvostruko veće stanovništvo od Veneta (10,4 milijuna protiv 4,9 milijuna), crvenu zonu proširila je na deset općina.
Komentar stručnjaka
Objašnjenja su mnoga, potvrđuje Paolo Bonanni, profesor na Odjelu zdravstvenih znanosti Sveučilišta u Firenci: «Svakako da je početak epidemije u Lombardiji bio vrlo važan. Bio je to veliki rast koji nismo primijetili. Štoviše, širila se u bolnicama. U Venetu je epidemija u početku bila vrlo mala i bilo je moguće provesti epidemiološku istragu i blokirati ljude. Bilo je to “sekundarno” izbijanje. Kad se epidemija u početku zaustavi, lakše je. Na primjer, dva kineska turista koja su se odmah identificirala i dovela u Rim nisu uzrokovala druge infekcije jer smo mogli pratiti sve kontaktne linije»
‘Zapisi’ brosova
Kao što smo rekli, broj brisova i kriteriji pomoću kojih su napravljeni važni su i određuju ostale varijable: u nekim zemljama ih se elektronički prati i pomoću posebnih aplikacija. U Južnoj Koreji, Hong Kongu, Singapuru imaju digitalne aplikacije za traženje kontakata. Na pametnim telefonima više od mjesec dana. Tako je zapravo korejskih briseva (i pozitivnih) mnogo više u usporedbi s Italijom. Na grafu Florijana Krammera, profesora odjela za mikrobiologiju u bolnici Mount Sinai, SAD, vidimo kako Južna Koreja ima “zapis” brisova za stotine tisuća ljudi.
20) pic.twitter.com/FlbaJD1OaD
— Florian Krammer (@florian_krammer) March 4, 2020
U Južnoj Koreji više zaraženih i manje smrtnih slučajeva
Je li to objašnjenje za nisku smrtnost u Koreji u usporedbi s drugim zemljama? Prošli tjedan Koreja je bila na 0,7% smrtnosti, a Italija 3,2%, što je bliže kineskim vrijednostima. Broj briseva je objašnjenje, ali ne i jedino. U slučaju smrtonosnosti, varijable su također date postotkom starijih osoba u zemlji, prema vrsti zdravstvenog sustava i prema načinu na koji se odvija epidemija, s obzirom na to da je u prvim danima praćenja SAD imao smrtnost od 8,3 %.
Krivulja
Dakle, brojke govore puno, ali ne i sve. Zasigurno to trenutno treba imati kada pratimo zaraznost koronavirusa u Italiji. To je faktor koji mora biti sveden na minimum smanjenjem kontakata i krivuljom novih pozitivnih rezultata. Bez obzira na sadašnje brojeve, graf pokazuje kako se epidemija u Italiji širi, ali svaka krivulja ima svoj vrhunac i pad, kao u Kini. Moramo usporiti dolazak vrha i dočekati promjenu trenda.
