“Ugrizle ga zaražene buhe”: svi bliski kontakti s pacijentom su upozoreni i opskrbljeni lijekovima
Građanin Oregona, SAD, obolio je od bubonske kuge. Bakterijska infekcija koja može biti smrtonosna i još uvijek pogađa 1000 do 3000 ljudi svake godine, posebno u Africi, Aziji i Južnoj Americi (podaci SZO). Vijest je zabrinjavajuća jer u Oregonu nije zabilježen niti jedan slučaj kuge od 2015. Tada se djevojčica bila zarazila tijekom lova i završila na intenzivnoj njezi. Posljednja epidemija dogodila se 1924-25 u Los Angelesu, a od tada se bolest manifestirala uglavnom u ruralnim područjima s prosječno 10-15 slučajeva godišnje. Kako je došlo do zaraze kugom?
Američki slučaj
Prema lokalnim zdravstvenim službama, pacijenta je zarazila njegova kućna mačka, vjerojatno ugrizena od zaražene buhe. “Svi bliski kontakti stanovnika i njegovog ljubimca su upozoreni i opskrbljeni su lijekovima za sprječavanje bolesti”, rekao je dr. Richard Fawcett, zdravstveni službenik okruga u kojem muškarac živi. Srećom, slučaj je detektiran na vrijeme i rizik od širenja zaraze u zajednici je vrlo mali. Također se čini da pacijent dobro reagira na liječenje antibioticima.
Kako dolazi do zaraze
Bubonska kuga je infekcija uzrokovana bakterijom Yersinia pestis, koja se širi putem parazitskih buha na glodavcima, štakorima, nekim vrstama vjeverica i prerijskim psima. Ali također se može prenijeti preko mačaka, nakon što su ih ugrizle zaražene buhe. Konačno, do prijenosa može doći izravnim kontaktom između zaraženog materijala i lezija na koži osobe. Rijetko se infekcija prenosi s osobe na osobu udisanjem kapljica koje se šire kašljanjem ili kihanjem.
Koji su simptomi
Bubonska kuga zahvaća limfni sustav i manifestira se kao iznenadna groznica, mučnina, slabost, zimica, bol u mišićima i/ili natečeni, povećani limfni čvorovi (buboni) koji se mogu razviti u otvorene rane ispunjene gnojem. Ako se infekcija proširi, a ne dijagnosticira se na vrijeme, može rezultirati i septikemijskom kugom (kada se proširi u krv) ili plućnom kugom (kada se proširi na pluća). Ovi oblici kuge su ozbiljniji i teže ih je liječiti. Srećom, pacijent iz Oregona liječen je u ranim fazama bolesti, predstavljajući mali rizik za sebe ili zajednicu.
Kako je liječiti
U usporedbi s crnom kugom koja je pogodila Europu u 15. stoljeću i epidemijom iz 19. stoljeća u Kini i Indiji koja je ubila milijune i milijune ljudi, danas ova bolest više nije tako strašna kao što je bila u prošlosti. Zahvaljujući antibiotskim terapijama, rizik od smrti smanjen je na manje od 11%. Međutim, šanse za oporavak su smanjene u slučaju pneumonične ili septikemijske kuge. U tim slučajevima terapija mora nužno započeti unutar 24 sata od pojave simptoma kako bi se povećale šanse za oporavak.
