Znanstvenici su konačno objasnili zašto rijetki slučajevi krvnih ugrušaka mogu nastati nakon primanja određenih COVID-19 cjepiva. Otkriće je rezultat suradnje istraživača iz Kanade, Australije i Njemačke, koji su detaljno proučili imunološke reakcije povezane s adenovirusnim cjepivima.
Pogrešna reakcija imunološkog sustava
Studija objavljena u časopisu New England Journal of Medicine pokazuje da tijelo povremeno može stvarati protutijela koja napadaju vlastite krvne proteine, što dovodi do rijetkog stanja poznatog kao imunološki posredovana trombocitopenija i tromboza izazvana cjepivom (VITT).
“Ova studija pokazuje, s molekularnom preciznošću, kako normalna imunološka reakcija na adenovirus, vrlo rijetko može skrenuti s puta. Identificiranjem točnog virusnog proteina i specifične promjene u protutijelu koje pokreće ovu pogrešku, sada razumijemo, ne samo što se događa u VITT-u, nego i zašto,” rekao je Theodore Warkentin, profesor na Odjelu za patologiju i molekularnu medicinu Sveučilišta McMaster.
Molekularni mehanizam VITT-a
Znanstvenici su otkrili da VITT nastaje samo kod osoba koje nose određeni gen protutijela IGLV3‑21*02 ili *03. Budući da ovaj gen nosi do 60 posto populacije, sam po sebi ne objašnjava rijetke komplikacije.
U VITT-u imunološki sustav cilja adenovirusni protein VII (pVII), koji je vrlo sličan ljudskom proteinu, faktoru trombocita 4 (PF4). Rijetka mutacija K31E u B-limfocitima preusmjerava protutijela s adenovirusnog proteina na PF4, aktivira trombocite i uzrokuje stvaranje ugrušaka uz smanjenje broja trombocita. Kada je mutacija uklonjena u laboratorijskim uvjetima, opasni učinak nestaje.
Napredne metode potvrde nalaza
Istraživači su kombinirali više metoda: analizirali su protutijela pacijenata, proučavali njihovu strukturu masa‑spektrometrijom, izrađivali laboratorijske kopije protutijela i testirali ih na miševima s ugrađenim ljudskim imunološkim sustavom.
“Mnogi ljudi znaju da mutacije u DNK objašnjavaju stvari poput kongenitalnih abnormalnosti ili raka, ali da imunološka stanica koja proizvodi očekivana protutijela na virus iznenada promijeni svoju reaktivnost protiv vlastitog proteina zbog specifične mutacije, to je spektakularan nalaz koji je bez presedana u znanstvenoj literaturi,” rekao je Warkentin.
